Содержание
Физиологические причины срыгивания у грудничков
Срыгивание — это выброс небольшого количества содержимого желудка через рот. У грудных детей это часто считается нормальным физиологическим процессом. Основные причины срыгивания у малышей:
- Незрелость пищеварительной системы
- Недостаточное развитие сфинктера между пищеводом и желудком
- Горизонтальное положение ребенка большую часть времени
- Переедание или слишком быстрое кормление
- Заглатывание воздуха во время кормления
Обычно к 6-12 месяцам, когда ребенок начинает больше времени проводить в вертикальном положении, срыгивания значительно уменьшаются или прекращаются совсем.
Как отличить нормальное срыгивание от патологического?
Нормальное срыгивание у грудничков имеет следующие особенности:
- Происходит вскоре после кормления
- Небольшой объем — не более 1-2 столовых ложек
- Содержит непереваренное молоко или смесь
- Не сопровождается болью и дискомфортом
- Не влияет на общее состояние и развитие ребенка
Патологическое срыгивание требует внимания врача и имеет такие признаки:
- Частые обильные срыгивания «фонтаном»
- Срыгивание переваренной пищей или с примесью желчи
- Сопровождается болью, беспокойством ребенка
- Приводит к недостаточной прибавке веса
- Возникает не сразу после кормления, а спустя длительное время
Почему ребенок срыгивает фонтаном после кормления смесью?
Обильное срыгивание «фонтаном» после употребления смеси может быть вызвано следующими факторами:
- Неподходящая смесь — слишком жирная или вызывающая аллергию
- Неправильно подобранная соска — слишком большое или маленькое отверстие
- Перекармливание ребенка
- Кормление слишком большими порциями
- Заглатывание большого количества воздуха при кормлении
- Непереносимость лактозы или белка коровьего молока
Если срыгивания «фонтаном» повторяются часто, необходимо обратиться к педиатру для выяснения причины и коррекции питания.
Меры по уменьшению срыгивания у грудничков
Чтобы снизить частоту и объем срыгиваний у малыша, можно предпринять следующие меры:
- Кормить ребенка чаще и меньшими порциями
- Держать малыша в вертикальном положении 15-20 минут после кормления
- Правильно подобрать соску с подходящим отверстием
- Не перетягивать подгузник и одежду в области живота
- Приподнимать головной конец кроватки на 10-15 градусов
- Выкладывать ребенка на живот между кормлениями
- Массировать животик по часовой стрелке
При искусственном вскармливании также важно правильно подобрать смесь и соблюдать технологию ее приготовления.
Когда срочно обратиться к врачу при срыгивании у ребенка?
Немедленная консультация педиатра требуется в следующих случаях:
- Частые обильные срыгивания после каждого кормления
- Рвота «фонтаном»
- Примесь крови или желчи в срыгиваемых массах
- Отказ ребенка от еды, постоянный плач
- Отсутствие прибавки в весе или потеря веса
- Вялость, сонливость, бледность кожных покровов
- Повышение температуры тела
Эти симптомы могут указывать на серьезные патологии, требующие медицинского вмешательства.
Диагностика причин патологического срыгивания
Для выявления причин обильного срыгивания врач может назначить следующие обследования:
- Общий анализ крови и мочи
- Копрограмма
- УЗИ органов брюшной полости
- Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС)
- Рентген пищевода с контрастом
- pH-метрия пищевода
На основании результатов обследований педиатр определит тактику лечения — подбор специальной смеси, медикаментозная терапия или, в редких случаях, хирургическое вмешательство.
Лечение патологического срыгивания у грудничков
Лечение назначается врачом индивидуально в зависимости от причины срыгивания. Оно может включать:
- Подбор специальной антирефлюксной смеси
- Применение загустителей для смеси или грудного молока
- Назначение ферментных препаратов
- Коррекция режима и техники кормления
- Медикаментозная терапия (при гастроэзофагеальном рефлюксе)
- Физиотерапевтическое лечение
В тяжелых случаях может потребоваться госпитализация для проведения интенсивной терапии и парентерального питания.
Профилактика срыгивания у детей на искусственном вскармливании
Чтобы снизить риск обильного срыгивания у малышей на смеси, следует соблюдать следующие рекомендации:
- Правильно подбирать смесь по возрасту и состоянию ребенка
- Строго соблюдать правила приготовления смеси
- Кормить ребенка в полувертикальном положении
- Не перекармливать малыша
- Делать перерывы во время кормления для отрыжки
- Подобрать соску с оптимальным отверстием
- Ограничить активность ребенка после еды
При соблюдении этих простых правил можно значительно уменьшить частоту и объем срыгиваний у грудничка на искусственном вскармливании.